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Un paso más en la cirugía de cataratas

Redacción| Madrid| 15 de Junio de 2017, 12:30

Entrevistamos al doctor Torres Imaz, jefe de Oftalmología del Hospital Nuestra Señora del Rosario.

Gracias al implante de lentes multifocales en la cirugía de catarata podemos corregir también la vista cansada, obteniendo visión para todas las distancias, sin la necesidad de utilizar gafas. Entrevistamos al doctor Ramón Torres Imaz, Cirujano Oftalmólogo y Coordinador del Servicio de Oftalmología del Hospital Nuestra Señora del Rosario.

¿Qué son las cataratas y con qué frecuencia nos afectan?

La catarata es la pérdida de transparencia de la lente natural del ojo, el cristalino. Es un proceso que va asociado a la edad, aunque también es más frecuente asociarlas a la miopía, diabetes,…. Con el paso del tiempo, el cristalino va perdiendo transparencia siendo el envejecimiento es la principal causa de la formación de una catarata. Las cataratas son la patología ocular quirúrgica más frecuente en los adultos. Se produce en aproximadamente un 50% de las personas mayores de 65, llegando al 70% en los mayores de 75 años.

¿Cuándo se deben operarse las cataratas?

La catarata es un proceso que va asociado a la edad. Prácticamente todo el mundo tendremos algún grado de catarata a lo largo de nuestra vida, lo cual no quiere decir que todo el mundo necesite intervenirse de cataratas. 

Los principales síntomas de la catarata es la disminución de agudeza visual, aunque también pueden producir fotofobia o molestias con la luz, y disminución en la percepción de los colores. La indicación de la cirugía de la catarata debe hacerse de manera individualizada cuando esa pérdida de visión afecte significativamente a la calidad de vida del paciente.

¿Cuáles son los últimos avances en la técnica quirúrgica en la cirugía de la catarata?

En los últimos años, la cirugía de cataratas es una de las técnicas quirúrgicas que ha sufrido mayor evolución, siendo cada vez una cirugía más segura y precisa. La microcirugía se realiza de manera ambulatoria mediante gotas anestésicas. Realizamos la intervención mediante la facoemulsificación con ultrasonidos, a través de incisiones menores de 2 milímetros. Pero el avance más importante de los últimos años es el uso de lentes intraoculares multifocales, que no solo permiten corregir la catarata, sino que además corrigen la vista cansada o presbicia, por lo que el paciente no necesita gafas posteriormente en la mayoría de los casos.

¿Se puede corregir además la vista cansada o presbicia en la cirugía de la catarata?

La respuesta es sí. Con el implante de lentes multifocales en la cirugía de catarata podemos corregir también la vista cansada, teniendo una visión postoperatoria para todas las distancias, sin la necesidad de utilizar gafas. Además, con este tratamiento, también podemos eliminar defectos refractivos asociados como la miopía o hipermetropía e incluso el astigmatismo con el uso de las lentes multifocales tóricas.

¿Eso significa que tras la cirugía con cataratas con lentes multifocales no necesiteremos gafas?

El objetivo tras la cirugía con implante de lentes multifocales es quitar la dependencia de las gafas. Lo normal es poder realizar una vida cotidiana sin gafas tras la cirugía, teniendo visión en las tres distancias: la visión lejana, para conducir o ver la televisión, la visión intermedia para ver el ordenador o comer, y la visión cercana para poder leer. 

Si la cirugía de catarata se realiza con el implante de una lente monofocal, se obtiene una buena visión lejana, necesitando gafas para visión intermedia y cercana. En definitiva, tras la cirugía de cataratas con lente multifocal quitamos las cataratas y las gafas en la mayoría de los casos.

¿Este tipo de lentes multifocales tras la cirugía de cataratas se pueden implantar en todo tipo de paciente con cataratas?

Es necesario un estudio diagnóstico ocular muy preciso, con tecnología de última generación, no solo para diagnosticar la catarata, y el preciso cálculo de la lente multifocal, para un diagnóstico ocular completo, en el que evaluemos y descartemos otros problemas que puedan afectar al ojo. Debemos realizar un examen refractivo para medir la presencia de miopía o hipermetroía, astigmatismo y presbicia o vista cansada.Es muy importante descartar enfermedades de la mácula, retina o glaucoma entre otros problema oculares. La decisión del tipo de implante intraocular  está condicionada por la evaluación en conjunto de todos los datos y factores, aunque actualmente se puede implantar las lentes multifocales en la mayor parte de nuestros pacientes.
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