Más de medio millón de personas ha muerto en España a consecuencia de un cáncer de pulmón en los últimos 30 años. Y es que, tras más de tres décadas de esfuerzos en investigación y diagnóstico, el de pulmón sigue siendo el tumor que más mortalidad y años de vida potenciales perdidos genera en nuestro país.
Una lacra contra la que no se escatiman esfuerzos a nivel de investigación. Prueba de ello es el ensayo clínico multicéntrico a nivel nacional (NADIM II), que ha cambiado el paradigma de tratamiento del cáncer de pulmón en estadios intermedios, y del que forman parte varios hospitales públicos de la Comunidad de Madrid.
Este ha demostrado que la administración de una combinación de quimioterapia e inmunoterapia antes de la cirugía, en pacientes que se encuentran en esta fase de la enfermedad, es hasta tres veces más efectiva que si se trata solo con la primera de ellas.
Concretamente, los centros sanitarios de la región participantes –Clínico San Carlos, Puerta de Hierro Majadahonda, La Paz y 12 de Octubre– han aportado un total de 22 pacientes al estudio, lo que supone prácticamente un cuarto de los 86 reclutados en toda España.
Mayor tasa de supervivencia
El jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital público Puerta de Hierro Majadahonda y, a su vez, presidente del Grupo Español de Cáncer de Pulmón, el doctor Mariano Provencio, ha presentado datos de supervivencia global y de libre de progresión de esta terapia en la sesión presidencial de la Conferencia Mundial de Cáncer de Pulmón, el encuentro científico más importante del mundo sobre esta enfermedad, celebrado en la capital austriaca, Viena.
Así, se ha expuesto cómo un 85,3% de personas con este tipo de patología en estadios intermedios, tratados con quimio-inmunoterapia antes de cirugía, alcanza una supervivencia global superior a dos años, frente a un 64,8% que lo hacen con la administración solo de quimioterapia.
Los datos de supervivencia libre de progresión, es decir, el tiempo desde que el paciente comienza la medicación hasta que progresa el tumor, también son muy significativos. Hasta un 67,3% de ellos no avanza en su enfermedad en los primeros dos años tras someterse a este nuevo método de tratamiento, un porcentaje que se reduce al 52,6% en aquellos que solo reciben quimioterapia.
Eficacia avalada por estudios adicionales
El ensayo NADIM II se ha desarrollado de forma paralela al Checkmate-816, un estudio multicéntrico internacional, con participación de centros hospitalarios de todo el mundo y en el que ha colaborado el jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Puerta de Hierro Majadahonda, Mariano Provencio.
La investigación también compara el tratamiento con quimioterapia frente al realizado con quimio-inmunoterapia antes de cirugía en estadios iniciales e intermedios y sus buenos resultados motivaron que, en marzo de este año, la Agencia Americana del Medicamento (FDA) aprobara este nuevo esquema por la vía rápida (fast track). La Agencia Europea del Medicamento está evaluando actualmente su próxima aprobación.
